Hа лечение в германию // КИБЕР НОЖ // Аденома гипофиза и Кибер Нож

Аденома гипофиза и Кибер Нож

Аденома гипофиза - опухоль, исходящая из железистых клеток гипофиза, которая более чем в 99% случаев имеет доброкачественный характер и обладает медленным ростом. По данным вскрытий и МРТ известно, что примерно 10-20% людей в популяции страдают от аденомы гипофиза. В большинстве своем эти опухоли остаются маленькими и не причиняют вреда. Однако, зачастую аденомы гипофиза растут и могут привести к гормональным нарушениям и вызвать неврологическую симптоматику.

В большинстве своем аденомы гипофиза - это не врожденное и не генетическое заболевание. Случаи семейной предрасположенности к аденоме гипофиза крайне редки. Множественная эндокринная неоплазия I типа составляет менее 5% от случаев аденомы гипофиза. Это аутосомно-доминантное состояние характеризуется множественными и иногда одновременными опухолями в гипофизе, поджелудочной железе и паращитовидных железах. Аденома гипофиза развивается у 25% пациентов с множественной эндокринной неоплазией II типа.

Аденома гипофиза может приводить к гормональным нарушениям, гипофизарной недостаточности, нарушению зрения, головным болям и кровоизлиянию в опухоль (апоплексии).

Диагностика аденомы гипофиза

Лучше всего аденома гипофиза диагностируется с помощью таких методов визуализации, как магнитно-резонансная томография и компьютерная томография, а также с помощью исследования гормонов гипофиза.

Методом выбора при диагностике аденомы гипофиза является МРТ, как обычная, так и с контрастированием. КТ и МРТ идеально подходят для диагностики больших аденом гипофиза, но микроаденому порой бывает трудно определить с помощью этих методов. У некоторых пациентов бывает затруднительно отличить аденому гипофиза от краниофарингмы, кисты кармана Ратке, менингиомы, гипофизита, глиомы супраселлярной области, метастатической опухоли или хордомы.

Анализы на гормоны позволяют оценить функцию гипофиза - гипосекрецию (гипопитуитаризм) или гиперсекрецию. Для этого определяется уровень гормонов гипофиза в крови - АКТ, кортизола, ТТГ, Т4, ЛГ (лютеинизирующий гормон), ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), эстрадиол (у женщин), тестостерон (у мужчин), соматотропный гормон (гормон роста), инсулиноподобный фактор роста-1 (соматомедин-С) и пролактин. Некоторые из этих анализов проводятся в разное время дня, и могут требовать стимуляции.

Консультация офтальмолога. При нарушениях зрения, когда макроаденома сдавливает зрительный нерв или зрительные хиазмы, требуется полная проверка зрения с оценкой периферического зрения.

Лечение аденомы гипофиза

В настоящее время популярны два метода лечения аденомы гипофиза - эндоскопический (транссфеноидальный) и радиохирургия. Также проводится и обычное хирургическое лечение аденомы гипофиза с проведением краниотомии (вскрытии черепной коробки). Недостатками традиционного метода лечения аденомы гипофиза является большая травматизация и риск осложнений.

В настоящее время традиционное хирургическое вмешательство все больше заменяется эндоназальным транссфеноидальным вмешательством. Это малоинвазивное эндоскопическое вмешательство, которое позволяет удалить аденому буквально через нос. При этом не делается никаких разрезов, ни на голове, ни на носу. В носовой ход пациента вводится специальный зонд и весь ход операции контролируется на мониторе. Шанс полного удаления аденомы гипофиза таким методом составляет 80-90%, если опухоль маленького размера, и 30-70% - если опухоль большая. Среди редких осложнений транссфеноидального доступа к аденоме гипофиза можно отметить нарушения зрения, кровотечение, инсульт, истечение цереброспинальной жидкости и менингит.

Радиохирургия, к которой относится такой инновационный метод лечения опухолей, как Кибер-нож, является альтернативной для хирургического и эндоскопического лечения аденомы гипофиза. Этот метод, в отличие от эндоскопического, вообще практически неинвазивен и не требует хирургического вмешательства. Технология кибер-нож заключается в том, что опухоль облучается тонкими пучками радиации с разных сторон. Это позволяет минимизировать воздействие радиации на здоровые ткани и сконцентрировать всю мощь облучения на опухоли. При этом, в отличие от гамма-ножа и других стереотаксических методов облучения (радиохирургии) кибер-нож для совего применения не требует фиксации головы пациента. Пациент может спокойно лежать, не боясь шелохнуться или слегка повернуть головой, так как постоянный контроль положения опухоли в пространстве с помощью КТ или МРТ позволяет всегда направить луч радиации на опухоль.

Преимуществами кибер-ножа по сравнению с эндоскопическим методом лечения, являются неинвазивность метода, что гораздо снижает риск каких-либо осложнений. Кроме того, метод кибер-нож безболезненный и не требует анестезии. Лечение Кибер-ножом может проводиться амбулаторно, пациент при этом может и не ложиться в клинику. При необходимости курс лечения может быть разбит на несколько сеансов. После лечения кибер-ножом не требуется никакого периода восстановления и пациент практически сразу может вернуться к своей обычной деятельности.

ЛЕЧЕНИЕ РАКА в ШВЕЙЦАРИИ - Университетская клиника ЦЮРИХА

ЛЕЧЕНИЕ РАКА в ИЗРАИЛЕ без посредников - ОНКОЦЕНТР им. СУРАСКИ в ТЕЛЬ-АВИВЕ

ЛЕЧЕНИЕ РАКА во ФРАНЦИИ - лучшие клиники в ПАРИЖА

• Кибер Нож - этапы лечения
• Суть метода Кибер Нож
• Преимущества Кибер Ножа
• Какие опухоли лечит Кибер Нож
• Рак предстательной железы и Кибер Нож
• Опухоли легких и Кибер Нож
• Новообразования печени и Кибер Нож
• Опухоли мозга и Кибер Нож
• Аденома гипофиза и Кибер Нож
• Эпендимомы мозга и Кибер Нож
• Субэпендимомы мозга и Кибер Нож
• Невринома и Кибер Нож
• Шваннома слухового нерва и Кибер Нож
• Глиомы и Кибер Нож
• Гемангиобластомы и Кибер Нож
• Менингеомы и Кибер Нож
• Злокачественные менингеомы и Кибер Нож
• Нейрофиброма и Кибер Нож
• Пинеоцитомы и Кибер Нож
• Краниофарингиома и Кибер Нож
• Гамартомы гипоталамуса и Кибер Нож
• Артериовенозные ангиомы и Кибер Нож
• Гемангиоперицитома и Кибер Нож
• Параганглиомы и Кибер Нож
• Опухоли шишковидной железы и Кибер Нож
• Саркома мозга и Кибер Нож
• Дуральные артериовенозные фистулы и Кибер Нож
• Метастазы в мозг и Кибер Нож
• Рак носоглотки и Кибер Нож
• Опухоли основания черепа и Кибер-нож
• Опухоли полости носа и Кибер Нож
• Медуллобластома и Кибер Нож
• Нейрокутанные синдромы и Кибер Нож
• Болезни тройничного нерва и Кибер Нож
• Опухоли лицевого отдела и Кибер Нож
• Рак горла и Кибер Нож
• Астроцитома и Кибер Нож
• Плексуспапиллома и Кибер Нож
• Хордома и Кибер Нож
• Опухоль глазного яблока и Кибер Нож
• Олигодендроглиома и Кибер Нож
• Нейрофиброматоз и Кибер Нож
• Опухоли поджелудочной железы и Кибер Нож
• Рак почки и Кибер Нож
• Рак сетчатки глаза и Кибер Нож